Diagnòstic i tractament del dolor de maluc amb un enfocament personalitzat per recuperar la mobilitat i la qualitat de vida.

Patologia de maluc

Dra. Montserrat Riera Creus

Artrosi de maluc

L’artrosi de maluc és una malaltia degenerativa que afecta el cartílag de l’articulació. Amb el temps, aquest desgast provoca dolor, rigidesa i dificultat per moure el maluc amb normalitat.

El dolor sol aparèixer inicialment amb l’activitat, però en fases avançades pot ser constant i limitar de manera important la vida diària.

Tractaments per a l’artrosi de maluc

Les opcions de tractament varien en funció del grau d’afectació del maluc i de com aquesta patologia limita la vida del pacient.
Sempre prioritzem els tractaments conservadors abans de valorar opcions quirúrgiques.

Tractament mèdic

L’objectiu del tractament mèdic és reduir el dolor i millorar la qualitat de vida del pacient.
Disposem de diferents opcions farmacològiques segons la intensitat dels símptomes.

Analgèsics

Antiinflamatoris no esteroïdals (com ibuprofè o naproxè)

Altres tractaments segons cada cas

Aquest tractament s’adapta sempre a cada pacient segons la seva situació clínica.

Rehabilitació i exercici

La fisioteràpia i l’exercici suau són importants per:

Millorar la mobilitat del maluc

Reduir la rigidesa

Enfortir la musculatura

Es recomanen activitats com caminar, exercici dins de l’aigua o bicicleta estàtica.

Pròtesi de maluc

Quan els tractaments conservadors no són efectius i el dolor limita de forma important la vida del pacient, es pot indicar la implantació d’una pròtesi de maluc.
La pròtesi de maluc és una intervenció quirúrgica en la qual es substitueix l’articulació malmesa per un implant artificial.

Aquesta cirurgia permet eliminar el dolor i recuperar la mobilitat.

Quan està indicada?

La pròtesi es planteja quan:

Hi ha dolor intens i persistent

Existeix una limitació important de la mobilitat

Els tractaments conservadors no han estat efectius

És important valorar cada cas de forma individual.

També pot estar indicada en altres patologies com:

Artritis reumatoide

Necrosi avascular del cap del fèmur

Fractures

Durant les primeres setmanes:

Cal seguir recomanacions posturals

Utilitzar ajudes com bastons

Realitzar rehabilitació

La recuperació és progressiva i s’adapta a cada pacient.

Tipus de pròtesi

Existeixen diferents dissenys i materials. Els implants poden variar en:

Materials

Disseny

Fixació

La protesi de maluc pot variar segons el disseny, l’anclatge de la pròtesi a l’os i el parell de fricció. La correcte elecció de l’implant es farà de forma personalitzada segons les característiques de cada pacient i previ acord.

Postoperatori

Després de la intervenció:

A les 6 hores el pacient pot començar a seure

A les 12 hores pot iniciar la marxa amb ajuda

L’alta hospitalària sol ser als 3-4 dies

Possibles riscos

Els riscos són poc freqüents, però poden incloure:

Infecció

Trombosi venosa

Luxació de la pròtesi

Complicacions anestèsiques

Tens dolor de maluc o limitació en el moviment?

Un diagnòstic precoç pot evitar que el problema empitjori i permetre tractaments menys invasius.

Demana visita i rep un tractament personalitzat.